Менингококковая инфекция-это острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококками. Характеризуется многообразием клинических проявлений: от назофарингита (воспаление слизистой оболочки носа и зева) и бактерионосительства до распространенных, тяжело протекающих в форме менингококцемии (наличие менингококковой инфекции в крови), менингита и менингоэнцефалита (воспаление оболочек головного мозга).
Менингококковая инфекция регистрируется во всех странах мира и всех климатических зонах, распространяется воздушно-капельным путем, через зараженные капельки слизи, выделяемые из носоглотки и верхних дыхательных путей. Для менингококковой инфекции характерна сезонность, максимум заболеваемости приходится на зимне-весенние месяцы, особенно февраль-апрель.
При разговоре, чихании, кашле микроб попадает в организм восприимчивого человека (прежде всего это дети раннего возраста). Заражение происходит только при тесном и длительном контакте. От момента заражения до развития заболевания проходит от 2 до 10 дней (чаще 4-6 дней).
Заболевание чаще начинается внезапно: повышается температура тела до 38-40С. Больные могут указать не только день, но и час заболевания. Характерные симптомы:
-выраженная общая слабость, боли в глазных яблоках, особенно при движении,
-сильной головной болью, не снимающейся обычными анальгетиками, мучительная, острая, давящего или распирающего характера, как правило, локализующаяся преимущественно в лобной или лобно-теменной областях
– рвота появляется внезапно, без предшествующей тошноты, не связана с приемом пищи, не приносит облегчения,
-напряженность затылочных мышц
-у грудных детей отмечается напряженность или выбухание большого родничка
-характерна «менингеальная поза» – больной лежит на боку с запрокинутой назад головой и поджатыми к животу коленями
-боли в мышцах и суставах
– у детей грудного возраста преобладает синдром интоксикации (отказ от еды, срыгивания, лихорадка, вялость, адинамия), общее беспокойство (в дальнейшем сменяется вялостью), пронзительный монотонный крик, напряжение и пульсация большого родничка
-в тяжелых случаях характерна звездчатая сыпь, не исчезающая при надавливании
Меры профилактики и защиты от менингококковой инфекции
Профилактика заключается в раннем и своевременном выявлении больных, носителей, их изоляции и лечении. В очаге инфекции проводится дезинфекция 1% раствором хлорамина, кипячение белья, мытьё посуды, ультрафиолетовое облучение, проветривание помещений.
За контактными устанавливается медицинское наблюдение с осмотром носоглотки, кожных покровов и ежедневной термометрией в течение 10 дней. Все контактные обследуются бактериологически (мазок из носоглотки однократно). Необходимо по возможности ликвидировать скученность, особенно в закрытых учреждениях (детские сады, казармы).
Также профилактикой менингококковой инфекции является:
-своевременное лечение всех членов семьи от хронических заболеваний верхних дыхательных путей
-при первых симптомах-повышение температуры до 40 С, сильной головной боли (особенно у детей) – срочно обратиться за специализированной медицинской помощью
-чаще проветривать помещения, ежедневно проводить влажную уборку
-тщательно мыть руки с мылом
-чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, избегать мест массового скопления людей, общественного транспорта
-необходимо полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами.
В настоящее время летальность от МКИ в большинстве стран мира находится в пределах 8-10%, в том числе и в Республике Беларусь. Дальнейшее снижение летальности может быть достигнуто благодаря нашей с вами настороженности в отношении МКИ, особенно в категориях риска, выявлении случаев генерализованной МКИ на ранних стадиях процесса, а также активном выявлении и санации носителей менингококка.
Врач – инфекционист (заведующий и/о)
К.С.Михалюк
13.02.19
