Среди основных причин смертности населения нашей планеты можно выделить три главенствующие: онкозаболевания, сердечно-сосудистая патология и травматизм. Ежегодно в мире регистрируется более 10 млн. новых случаев рака и порядка 5 млн. умерших от него. Задумайтесь!
Подсчитано, что с проблемой лечения злокачественных новообразований рано или поздно столкнется каждый 3-й житель Земли.
Рак молочной железы прочно занимает лидирующее место в структуре онкологических заболеваний и смертности женского населения в экономически развитых странах мира, в том числе и в Беларуси.
Точные причины, вызывающие рак молочной железы, до сих пор неясны, однако известны основные факторы риска этого заболевания:
- аборты;
- отсутствие беременностей и родов;
- курение (особенно рано начатое), раннее начало менструации (до 12 лет);
- поздняя менопауза (после 55 лет);
- отягощенный семейный анамнез;
- рак женских половых органов в анамнезе;
- травма молочной железы в анамнезе;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушение функции щитовидной железы;
- хроническое воспаление яичников;
- гормональная контрацепция более 10 лет.
Наиболее важным фактором риска является возраст. С возрастом риск развития рака молочной железы у женщин увеличивается.
Диагностика рака молочной железы: тщательно собрать анамнез пациентки, обращая внимание на выше приведенные факторы риска. Далее физикальное обследование: помещение должно быть хорошо освещено. Перед тем как проводить пальпацию, необходимо произвести осмотр. Существуют так называемые кожные симптомы рака молочной железы:
- патологическая морщинистость кожи;
- с-м вытяжения;
- с-м «апельсиновой корки»;
- изъязвление кожи.
Далее пальпаторное исследование. Пальпацию молочной железы обязательно проводить в положении стоя и лежа. Оптимальным для обследования считается 7-14 день цикла.
Также обязательно при осмотре обратить внимание на наличие асимметрии, деформации контура, отек или гиперемию кожи молочной железы. Можно заметить расширение подкожной венозной сети, деформацию ареолы, изменения положения соска.
Все квадранты молочной железы должны быть тщательно пропальпированы. Далее пальпируются РЛУ. Три уровня РЛУ: 1-й – лимфатические узлы наружу от латерального края малой грудной мышцы; 2-й – за малой грудной мышцей, 3-й – медиальнее от медиального края малой грудной мышцы.
Далее при возникновении подозрений на рак молочной железы либо доброкачественное новообразование в ней, либо для исключения их назначается УЗИ-исследование молочных желез и РЛУ, затем консультация маммолога (онколога).
Что важно помнить для раннего выявления рака молочной железы. Ежегодный осмотр у врача-гинеколога для женщин моложе 50-летнего возраста, при необходимости – осмотр маммолога, проведение УЗИ-исследования при наличии жалоб.
Женщинам старше 50 лет необходимо каждые 2 года (даже при отсутствии жалоб) проводить маммографическое исследование. Также важно обучить женщину самообследованию молочных желез.
Октябрь считают особенным месяцем, ведь в это время женщины могут проверить свое здоровье в рамках Международной акции, предоставляющей возможность прекрасной половине человечества пройти обследование молочных желез.
Врач онколог Давыдовская Р.Н.
03.10.16
