Выписка из амбулаторной карты

Медицинская выписка формы 1 мед/у-10 («Выписка из медицинской карты») является важным документом медицинской документации. Любая медицинская выписка (из истории болезни, эпикриза или мед.карты амбулаторного больного) предназначена для обеспечения преемственности и взаимосвязи между отдельными этапами (звеньями) оказания медицинской помощи.

Наше учреждение здравоохранения предоставляет выписку из медицинских документов по месту требования по заявлению гражданина.

В течение 5-ти рабочих дней со дня обращения гражданина, согласно Перечню административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010г. № 200, на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, выдается выписка из медицинских документов.

Алгоритм выдачи выписки из медицинской карты амбулаторного больного
  1. Пациент подает заявление о выдаче выписки из медицинской карты амбулаторного больного по сети Интернет, с указанием данных, которые требует форма №1 (см. ниже).
  2. Медицинская сестра (участковая) делает выписку из медицинской карты амбулаторного больного, заверяет ее у заведующего поликлиникой. Доставляет ее в кабинет №104.
  3. Пациент обращается в кабинет №104 с предъявлением документа удостоверяющего личность(паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца) и получает выписку.
  4. Срок предоставления выписки из медицинской карты амбулаторного больного по сети Интернет составляет 5 рабочих дней со дня обращения.

Для этого необходимо:

  • скачать заявление (бланк)
  • заполнить его
  • отправить на адрес электронной почты info@mgorka-crb.by

Выписку можно получить на 5-й рабочий день от дня обращения в кабинете №104 с 09.00 до 18.00 (понедельник — пятница), обед с 13.00 до 13.30.

На почту придет уведомление, когда можно будет забирать выписку.

Шаблон заявления

скачать