Диспансеризация

Медобследование за день. Кто, когда и как может пройти диспансеризацию по-новому

Согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 №125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» с 01.01.2024 диспансеризация взрослых и детей будет проходить по-новому. Все лабораторные исследования и диагностические мероприятия предложат пройти за один день. Это удобно и пациентам, и медработникам, так как существенно экономит время. Вместе с тем решается и основная задача диспансеризации — профилактика заболеваний, пропаганда здорового образа жизни, воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Об анкетировании

Именно с анкетирования будет начинаться диспансеризация пациента. Анкета построена таким образом, чтобы, анализируя ответы на вопросы, медработник мог заметить факторы риска развития неинфекционных заболеваний четырех основных групп: болезней системы кровообращения, онкопатологии, сахарного диабета второго типа и хронических обструктивных заболеваний легких.

Если факторы риска будут выявлены, медработник, который проводит диспансеризацию, сразу же выдаст пациенту направление на необходимые анализы и диагностические мероприятия, а также предложит записаться к врачу общей практики, который даст конкретные рекомендации по лечению, дальнейшей диагностике с учетом результатов проведенных исследований.

Анкетирование можно пройти как в кабинете диспансеризации, так и самостоятельно дома на едином портале электронных услуг НЦЭУ. Во втором случае пациент должен иметь электронную цифровую подпись и (или) биометрический паспорт. При этом используется электронный сервис.

Как попасть на диспансеризацию

Диспансеризация проводится по предварительной записи, при самостоятельном обращении в организацию здравоохранения для ее прохождения, а также при оказании медицинской помощи. Если пациент с какими-либо жалобами обратился к врачу и тут выясняется, что он еще не прошел диспансеризацию, его направят в соответствующий кабинет.

Предварительно записаться можно в регистратуре лично или позвонив по телефону в регистратуру поликлиники, а также заказать талон по средствам сети интернет через сайт talon.by

 

Что включает диспансеризация

В ходе диспансеризации медработник измерит пациенту рост, вес, окружность талии, рассчитает индекс массы тела. Обязательно измерит артериальное давление, внутриглазное давление, осмотрит полость рта и кожу, сделает электрокардиограмму — для этого пациенту не нужно никуда идти. Если по результатам анкетирования будут выявлены факторы риска, выдаст направление на анализ крови и мочи, анализ крови на глюкозу или холестерин, анализ крови на ПСА, анализ кала на скрытую кровь.

Периодичность проведения определенных анализов зависит от возраста пациента. Например, анализ кала на скрытую кровь проводится один раз в два года пациентам в возрасте 50-60 лет, определение простат-специфического антигена — раз в два года в возрасте 45-65 лет, рентгено-флюорографическое исследование угрожаемому контингенту — раз в три года, пациентам старше 40 лет — раз в два года.

По новой схеме диспансеризации маммография будет выполняться женщинам в возрасте 50-69 лет один раз в два года. Это исследование позволит выявлять онкологические заболевания молочной железы на ранних этапах. Организовать выполнение маммографии в тот же день, когда пациент обратился за диспансеризацией, невозможно, поэтому исследование будет проводиться по плану.

Почему это удобно

Выходит, что все исследования (кроме маммографии) можно пройти всего за один день. Повторное обращение в поликлинику потребуется лишь в том случае, если нужно интерпретировать результаты анализов и исследований, а также получить рекомендации врача общей практики.

Пациенты в возрасте 18-39 лет будут проходить диспансеризацию раз в три года, а после 40 лет — раз в год. На практике новый механизм заработает с 3 января.

 

Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» от 30 августа 2023 г. № 125 утверждена Инструкция о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь.

Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении», а также следующие термины и их определения:

  • группа диспансерного наблюдения – группа лиц определенного возраста, подлежащих диспансеризации;
  • группа риска – группа (контингент) детей, имеющих фактор (факторы) риска развития заболевания (заболеваний) и (или) состояний;
  • критерии эффективности – признак и (или) признаки, на основании которых производится оценка эффективности диспансеризации;
  • оценка фактора риска – выявление вероятности развития и (или) наличия заболеваний;
  • фактор риска – потенциально опасные для здоровья факторы, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.

Диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения:

  • взрослого населения – с 18 лет до 39 лет и с 40 лет и старше;
  • детского населения – до 1 года и с 1 года до 17 лет.

Диспансеризация проводится в целях:

  • проведения медицинской профилактики;
  • пропаганды здорового образа жизни;
  • воспитания ответственности граждан за свое здоровье;
  • выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.

В связи с изменениями в Трудовой кодекс новыми нормами, которые будут устанавливать гарантии для работников при прохождении ими диспансеризации в организациях здравоохранения, установлено, что диспансеризация будет проводиться:

1.1. в течение одного рабочего дня:

  • лицам в возрасте от 18 до 40 лет — один раз в три года;
  • лицам, достигшим возраста сорока лет — один раз в год;

1.2. в течение двух рабочих дней один раз в год:

  • лицам, достигшим общеустановленного пенсионного возраста;
  • лицам в течение 5 лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.

По результатам диспансеризации взрослого населения медицинский работник определяет отсутствие или наличие факторов риска развития заболеваний. При выявлении (наличии) у взрослого и детского населения заболевания оказание медицинской помощи пациентам осуществляется врачом – специалистом по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов.

По результатам диспансеризации детского населения медицинский работник определяет наличие или отсутствие заболеваний и устанавливает группу здоровья ребенка.

Также данным нормативным документом внесены изменения в схему проведения диспансеризации взрослого населения.

По результатам диспансеризации при необходимости оформляется выписка из медицинских документов по форме и в порядке, установленных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2010 г. № 92 «Об установлении форм «Медицинская справка о состоянии здоровья», «Выписка из медицинских документов» и утверждении Инструкции о порядке их заполнения».

Документом признается утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 августа 2022 г. № 83 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения».