Корь (лат. Morbilli) — острое инфекционное вирусное заболевание с очень высоким уровнем заразности, возбудителем которого является вирус кори. Характеризуется высокой температурой (до 40,5 C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Корь является высококонтагиозным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Инфекция может вызвать тяжелое заболевание, осложнения и даже смерть.
Риску инфицирования может подвергнуться любой человек, не имеющий иммунитета (непривитый или привитый, но не выработавший иммунитет). Наибольшему риску тяжелых осложнений кори подвержены непривитые дети раннего возраста и беременные женщины.
Заболеть корью может любой человек, но чаще всего болеют непривитые дети, посещающие детские учреждения. Подростки и взрослые, ранее не болевшие и не получившие вакцину против кори, также остаются чрезвычайно восприимчивыми к этой инфекции.
По данным Министерства здравоохранения Республики Беларусь (на 26 января 2024 г.), в стране зарегистрировано 204 случая кори. Больше всего — в Брестской области (62 %). Среди заболевших дети в возрасте от 7 до 17 лет составляют 43 %, взрослые от 18 до 40 лет — 30 %.
Специфического лечения кори нет, назначают симптоматическую терапию в зависимости от симптомов, тяжести болезни и вероятных осложнений. Антибиотики требуются, только при присоединении бактериальной инфекции.
Решающее значение для сокращения глобальной смертности от кори имеет проведение плановой вакцинации против кори, вакцинация — это единственный способ защиты.
Противокоревая вакцина используется уже на протяжении около 60 лет. Она также применяется в чрезвычайных ситуациях для прекращения распространения вспышек заболевания.
Противокоревую вакцину вводят отдельно или часто в комбинации с вакцинами против свинки, краснухи и/или ветряной оспы.
В Республике Беларусь плановая вакцинация проводится детям в 1 год и 6 лет. У 15% детей иммунитет после первой вакцинации в 1 год может не выработаться. Поэтому вторую прививку делают в 6 лет перед школой. После второй вакцинации, как правило, вырабатывается иммунитет у 95–99% привитых детей и сохраняется максимум на 18 лет.
Проверить силу иммунитета можно с помощью анализа крови на антитела IgG к вирусу кори. Если уровень противокоревых антител низкий — защита от вируса ослабела и пора делать ревакцинацию. Взрослым рекомендуется проверять уровень IgG-антител против кори каждые 5 лет.
Если вакцинация не была сделана в детстве, то можно провести ее и во взрослом возрасте. Кроме того, вакцинация у взрослого может быть проведена по эпидпоказаниям — однократной вакцинацией в течение 72 часов с момента контакта с заболевшим.
Проведение вакцинации в срок добавляет преимущество защиты от краснухи, наиболее распространенной вакциноуправлемой инфекции, которая способна поражать детей в утробе матери.
При вакцинации всего населения формируется коллективный иммунитет, это означает, что заболеваний корью нет вообще. Однако среди взрослых иммунитет после вакцинации может ослабеть, и тогда возможность повторного заболевания существует. Корь при этом протекает легко, периоды не так выражены, сыпь более кратковременна. Если пациент не обратится к врачу, диагноз, скорее всего, не будет установлен, и в окружении такого пациента могут быть случаи заболевания среди неиммунных, например, у детей до года, которые еще не вакцинированы.
Все дети должны пройти вакцинацию против кори. Противокоревая вакцина отличается безопасностью и эффективностью.
Инструктор – валеолог
УЗ «Мариногорская ЦРБ» Л.И.Лагунчик
